睡觉妨碍是fun88备用患者最常见的症状之一

2020-04-26 fun88备用

睡觉妨碍

一、原因

睡觉妨碍是指睡觉形式或行为的反常,一般可分为三类:睡觉反常(如失眠症、睡觉过度),异态睡觉(如睡觉行为反常),以及其他与健康问题相关的睡觉妨碍。睡觉妨碍是fun88备用患者最常见的症状之一,可见于fun88备用的各个分期。失眠症和阻塞性睡觉呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是fun88备用患者最常见的睡觉妨碍。睡觉妨碍可由以下状况引起:①fun88备用相关的躯体症状,如痛苦、发热、疲倦等;②药物的不良反应,如依非韦伦可引起失眠症;③心思问题,如郁闷、焦虑等;④脑部或神经系统感染HIV病毒;⑤时机性感染或肿瘤;⑥社会或环境要素,如喧闹的病房环境等。

二、临床体现

睡觉妨碍的首要体现包含:①主诉入睡困难、难以保持睡觉或睡觉质量差;②睡觉紊乱每周至少发作三次并继续一个月以上;③日夜专心失眠,过火忧虑失眠的结果;④睡觉量和(或)质的不满意引起显着的苦恼或影响其社会及工作功用。

三、护理评价

1.简易睡觉质量认知测验

假如照护者不自动筛查,睡觉问题或许不易被发现。简易睡觉测验能够评价对睡觉质量的认知程度,测验问题可参阅,其首要内容见表3-4。

表3-4 简易睡觉质量认知测验

(引自:National Heart,Lung,and Blood Institute. Interactive Sleep Quiz. http://www.nhlbi.nih. gov/cgi-bin/tfSleepQuiz.pl)

2.临床访谈

护理展开访谈能够很好地评价患者是否存在失眠症,访谈问题可包含失眠症的特色、进程和影响要素等见表3-5。

表3-5 临床访谈问题

(引自:MorinCM.,Espie,CA.. Insomnia:A clinical guide to assessment and treatment. New York:NY:Springer,2004.)

3.睡觉日记

睡觉日记能够协助护理很好地了解患者的睡觉形式:打盹状况,入睡时刻(即睡着所需的时刻),醒的次数和继续时刻,总睡觉时刻,睡觉质量,觉悟感触等,这也是睡觉日记需记载的内容。

4.评定量表

评定量表可用于评价患者的睡觉形式、失眠症状和影响。美国睡觉医学学会(American academy of sleep medicine,AASM)的临床指南中特别引荐了如匹茨堡睡觉质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和失眠严峻程度指数(insomnia severity index,ISI),别离用于评价整体睡觉质量和失眠症状。Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)和疲倦严峻程度评定量表(fatigue severity scale,FSS)能够用于评价失眠症对日常日子的影响。患者健康问卷郁闷量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)能够评价心情妨碍对失眠症的影响。

5.筛查问卷

如置疑有阻塞性睡觉呼吸暂停综合征,主张运用STOP-BANG问卷进行筛查。

6.其他

经患者和家族赞同,向病房其他病友了解患者的睡觉状况,能够获得许多有价值的信息。在停用吗啡、可卡因、酒精等止痛药物时,睡觉问题往往会加剧。这些或许因停药而引起的睡觉问题应在其发展为缓慢睡觉妨碍前得到有用处理。

7.客观评价

对继续性的、严峻的失眠症可进一步选用客观评价法。用体动记载仪接连监测3~5天,假如标明或许存在睡觉妨碍,那么应运用多道睡觉描记术进行全面评价。

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